Idiopathic dilated cardiomyopathy — التعريف

🔬 تعريف المرض

İdiyopatik dilate kardiyomiyopati, sol ventrikül veya her iki ventrikülün dilatasyonu ve sistolik fonksiyon bozukluğu ile karakterize, koroner arter hastalığı, hipertansiyon, kapak hastalığı veya konjenital kalp hastalığı gibi bilinen bir nedene bağlı olmayan bir miyokard hastalığıdır.

🧬 الأسباب وعوامل الخطر

Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, genetik mutasyonlar, viral miyokardit, otoimmün reaksiyonlar, toksik maruziyetler (alkol, kemoterapi ilaçları) ve metabolik bozukluklar suçlanmaktadır.

🩺 الأعراض والعلامات

Dispne (eforla veya istirahatte), yorgunluk, periferik ödem, ortopne, paroksismal nokturnal dispne, çarpıntı, senkop, göğüs ağrısı ve sistemik emboli bulguları.

📋 طرق التشخيص

Ekokardiyografi (sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu <%40, dilatasyon), elektrokardiyografi (non-spesifik ST-T değişiklikleri, sol dal bloğu), göğüs röntgeni (kardiyomegali, pulmoner konjesyon), kardiyak manyetik rezonans, endomiyokardiyal biyopsi (seçilmiş vakalarda) ve genetik testler.

💊 خيارات العلاج

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri, beta blokerler, diüretikler, aldosteron antagonistleri, digoksin, antikoagülanlar (atriyal fibrilasyon veya emboli öyküsü varsa), kardiyak resenkronizasyon tedavisi, implante edilebilir kardiyoverter-defibrilatör, ileri vakalarda kalp nakli.

⚠️ المضاعفات

Konjestif kalp yetmezliği, aritmiler (atriyal fibrilasyon, ventriküler taşikardi/fibrilasyon), sistemik emboli (inme, pulmoner emboli), ani kardiyak ölüm, mitral veya triküspit yetersizliği.